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              全程英語!鐘南山院士與歐洲分享中國經驗
              發布時間:2020-03-12 11:15:08

              3月3日至4日,國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鐘南山與歐洲呼吸學會候任主席安妮塔·西蒙斯博士進行了視頻連線,向歐洲呼吸學會介紹與分享了中國抗擊新冠肺炎疫情的成果和經驗。
              首先,鐘南山介紹了此次新冠肺炎疫情的基本特征:包括病毒的基因序列情況、人傳人性質以及多種傳播途徑等等。談到新冠肺炎病毒的檢測,鐘南山介紹了團隊開發的快速IgM(免疫球蛋白M)檢測試紙,可以作為核酸檢測的補充手段。他還介紹了恒溫擴增芯片的應用,這種芯片可以幫助檢測人員區分新冠肺炎病毒、甲型流感病毒和乙型流感病毒。
              針對目前一些新冠肺炎治愈者核酸檢測結果復陽的情況,鐘南山認為,治愈出院者的IgG(免疫球蛋白G)抗體含量增加了很多,在這種情況下,檢測結果復陽不太可能是因為再次發生了病毒感染。目前,尚不清楚核酸檢測復陽患者是否還具有傳染性,鐘南山提出,治愈者出院之后應繼續堅持隔離、復查。
              臨床救治經驗分享及藥物試驗進展
              鐘南山介紹,截至2月17日,將近150項針對新冠肺炎的臨床藥物試驗在進行中,試驗的藥物包括瑞德西韋、磷酸氯喹以及各種中藥。
              鐘南山認為,新冠肺炎患者面臨的是死亡的威脅,因此無法像一般的藥物試驗一樣,采用嚴格的隨機對照研究方法、讓對照組的患者使用安慰劑,這樣做有悖醫學倫理,目前的藥物試驗多采用無對照組的研究方法。在針對磷酸氯喹開展的試驗中,可以看到,相當一部分患者服藥后四五天之內能夠出現病毒檢測轉陰的情況。鐘南山認為,目前市場上的一些中藥在抗病毒和抗炎癥方面也有一定效果。
              臨床救治中遇到的問題
              鐘南山介紹,對比SARS和新冠肺炎患者的肺部病理學活檢結果,最主要的區別就是,新冠肺炎患者的細支氣管和肺泡中有大量黏液,黏度很高,阻礙氣道通暢。他提出,這些黏液可能是導致危重病人死亡的原因之一。
              機械通氣是救治新冠肺炎患者的一個重要手段。鐘南山認為,這些分布在肺泡和細支氣管中的黏液非常濃稠,影響了機械通氣的效果。如何清理小氣道中的黏液是一個亟待解決的問題。
              鐘南山還向歐洲呼吸學會提出了下一步研究的課題,包括新冠肺炎中免疫系統反應機制如何運作、怎樣恰當把握ECMO(體外膜肺氧合)的使用時機等。
              疫情發展趨勢預測
              鐘南山提出,很多研究團隊公布的預測模型并沒有納入“政府及時干預”等參數,因此預測結果并不準確。鐘南山所在團隊此前設計的預測模型(模型使用的數據截至2月9日)納入了更全面的參數,包括國家強力干預、春節后回流高峰消除等。模型的預測結果顯示,國內疫情將在2月下旬達到高峰,4月底得到基本控制。目前,疫情流行數據均在該模型的預測范圍內。